那么，为什么有些人佩戴助听器效果相差很大呢？
对于轻中度听力损失者来说，由于听力损失不大， 在安静的状态下确实可以获得有效的聆听，因在安静状态下一般的言语声都能达到60-70dB左右，大于听力损失的程度，用助听器就可以获得足够的言语可懂度，在人多的时候与嘈杂的环境下有听不清等困难。一般言语情况下助听器对其的帮助就不明显了，毕竟在一般的生活环境中人们的交流声都可以在聆听范围之上。
对于老年性耳聋者而言首先应该理解听到、听懂这两个不同的概念，听到只要助听器功率合适经过有效放大就可以达到，但是听懂则是大脑对声音信息做出的一个正确分析与判断。所以不同老年助听器用户的大脑反应与功能的不同，就会出现使用相同的助听器也会产生不同的助听效果。
对于陡降型听力损失患者而言，由于高频听力损失严重，而人们的言语清晰度又和高频听力息息相关，现在的研究发现还存在耳蜗高频死区的问题，因此佩戴助听器虽然改善了听力，但是仍不能解决听清并达到理解、听懂语言的目的。利用移频达到可听度扩展或者采用ADRO（自适应动态调整）技术也是新的尝试，可见相同的耳聋程度，不同的耳聋性质也是影响助听器效果的重要因素。
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